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警惕你的寶寶是“大胖小子”
2020-04-30 10:15:06

  在中國人的傳統觀念里,媽媽產下“大胖小子”代表著出生的孩子健健康康,因此“大胖小子”常能逗得大家尤其是家中的長輩喜歡。但在現代醫學當中,產科醫生越來越呼吁孕婦要避免產下“大胖小子”,這是怎么一回事呢?

  在嘉興市秀洲區婦幼保健院婦產科主任醫師倪旭紅參與的孕媽群里,每天都有孕媽問倪主任,“是不是還需要吃鈣片?”,“孕期應該怎么補充營養?”,“網上說吃鈣片會讓寶寶頭變硬怎么辦?”,甚至還有“孩子他爸應該做些什么”之類的問題。倪主任都會悉心為辛苦的孕媽媽們提供專業的解答。

  

大胖小子

不等于寶寶身體健康

  孕期需要額外補充一些營養。孕媽在懷孕后,每日所吃的食物除了維持自身代謝所需要的營養物質之外,還要供給體內胎兒生長發育所需,營養作為最重要的環境因素,對母親和子代的近期和遠期都將產生巨大的影響。

  孕期營養不良不僅與流產、早產、難產、畸形胎兒、低體重兒、巨大胎兒、妊娠期貧血、子癇前期、妊娠期糖尿病、產后出血相關,也會對子代出生后的成長和代謝產生不利影響。

  倪主任在為孕媽們解答這些問題的時候,也告訴了她們另一個需要關注的問題——警惕巨大兒。倪主任介紹,出生后1小時內體重等于或大于4000克(8斤)的寶寶就可以稱為巨大兒。通常家中長輩們都會對孕媽生一個胖寶寶都欣喜不已,其實他們不知道巨大兒不僅會對孩子日后發生心血管疾病、糖尿病等的概率增加。對孕媽來說,發生難產、陰道助產、產道裂傷、肩難產、產后出血的概率也明顯增加。

  因此倪主任呼吁孕婦合理攝入蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質,攝入多樣化食品組成的營養均衡膳食,避免巨大兒,對改善母兒結局非常重要。

  

通過吃和運動

兩個方面控制體重

  在多數婦產科醫生看來,現在的孕媽不僅需要擔心營養的補充不足,更應該注意補充的營養過剩。所以,孕媽如何科學地攝入飲食,顯得尤為重要。倪主任在婦產科工作多年,積累了豐富的臨床經驗。對于孕媽怎么吃,她深有心得。

  在妊娠早期,孕媽飲食宜清淡、少量多餐。首先建議從計劃懷孕開始即多攝取含葉酸豐富的食品如動物肝臟、深綠色蔬菜和豆類,戒煙禁酒。其次建議孕婦使用碘鹽,適當增加碘鹽的攝入,每周攝入1-2次含碘豐富的海產品如海帶、紫菜等。但要注意使用水果的量不宜過多,因為水果的熱量很高,一天食用一到兩個為宜。

  在妊娠中晚期,孕媽宜適當增加魚、禽、肉、蛋等優質蛋白質來源。首先,建議魚類、蛋類、禽類各50g左右,奶制品每日250-500g,尤其注意每日補充鈣質。常吃含鐵豐富的食物,妊娠中晚期每日增加20-50g紅肉,每周吃1-2次動物內臟或血制品,有貧血指證時要額外補充鐵劑。

  避免巨大兒,體重管理是非常重要的一環。俗話說“管住嘴,邁開腿”,科學的營養攝入,正確的運動方式,對孕媽也好對寶寶也好都是十分有益的。那么,孕婦的體重應該如何控制?合適的體重增長范圍是怎樣的?

  倪主任給出了答案:在第一次產檢時孕媽就需要確定孕前BMI(即體重kg/身高的平方)。當BMI<18.5建議孕中晚期每周增長0.5公斤,整個孕期增加12.5-18公斤;當BMI在18.5-24.9建議孕中晚期每周增長0.4公斤,整個孕期增加11.5-16公斤;當BMI在25-29.9建議孕中晚期每周增加0.28公斤,整個孕期增加7-11.5公斤;當BMI在30以上建議孕中晚期增加0.22公斤,整個孕期增加5-9公斤。

  此外,各個階段的孕婦應該適當身體活動,在妊娠中晚期每日進行不少于30分鐘的中等強度的身體運動,如散步、體操、游泳等,這些有助于控制體重增長和自然分娩。

  

痔瘡

也是孕期常見癥狀

  懷孕期間,孕媽身體會出現一些從前少有或者沒有過的癥狀,筆者特地咨詢了倪主任兩個問題,一是哪些癥狀屬于孕期的正?,F象可以居家處理,二是出現了哪些癥狀孕媽需要引起重視并及時前往醫院詢診治療。

  倪主任表示,孕婦懷孕期間常出現消化系統癥、貧血、腰背痛、下肢水腫、痔瘡等等癥狀。

  首先,妊娠早期可出現惡心、晨起嘔吐等,可以口服維生素解決,如妊娠劇吐則需要按此病住院治療;妊娠晚期出現反酸、心口灼熱感是由于妊娠后胃噴門部松弛,胃內容物、胃酸返流引起,建議孕婦少量多餐、少吃甜膩食物,不要躺的太低,設法將上半身抬高20度左右;其次,孕媽會有貧血的現象,特別是在妊娠后半期,僅在飲食上補充已經明顯不足,應該適當補充鐵劑,建議根據產檢醫生的醫囑進行補充。

  然后,孕婦可能會出現腰背痛的情況,這是由于妊娠期關節和韌帶松弛,增大的子宮向前突使軀體重心后移,腰椎向前突使背伸肌處于持續緊張狀態。如果腰背痛癥狀明顯,則需要查找原因按病因治療,必要時可采取休息、局部熱敷等治療方法進行治療。

  下肢水腫也是令很多孕婦苦惱的問題,倪主任告知,孕婦在妊娠后期常有踝部和小腿下半部輕度水腫,經休息后消退屬于正?,F象;若休息后不消退可能有妊娠期高血壓疾病、妊娠合并腎臟疾病或其他合并癥,這時候需要前往醫院查明原因并及時治療。

  另外要注意的是孕婦也會因增大的子宮壓迫和腹壓增高導致痔瘡,懷孕晚期多見或較前加重。倪主任建議多吃蔬菜,少吃辛辣食物,必要時可服緩瀉劑軟化大便,糾正便秘。

  總的來說,孕媽懷孕不僅僅是她一個人的事情。所以在家庭當中,父親也要盡可能多花時間陪伴孕媽,給予孕媽精神安慰和鼓勵,這也是作為家庭頂梁柱的責任和義務。

來源:讀嘉新聞 作者:廖宏龍 指導主任:嘉興市秀洲區婦幼保健院婦產科主任醫師 倪旭紅 編輯:曹雅嚴 責編:陸黎陽

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